Hôm nay,  

Câu Chuyện Thầy Lang: Miệng Khô Khi Ngủ Ban Đêm

10/18/201300:00:00(View: 11119)
Date: Fri, Oct 11, 2013 at 11:47 AM

Subject: Hỏi về sức khoẻ.

Thưa Bác sĩ Nguyễn Ý Đức,

Tôi năm nay 79 tuổi rưỡi, qua Mỹ 22 năm, đã về hưu nhưng vẫn còn làm part time nửa buổi mỗi ngày/5 ngày tuần, còn lái xe đi làm 50 miles/ngày, sức khoẻ tốt, ăn, ngủ tốt, tiêu tiểu bình thường, tuy nhiên đêm dạy đi tiểu 2, 3 lần mỗi đêm, ngủ đủ 7 tiếng/đêm, có điều mỗi khi thức dậy tôi thấy miệng và lưỡi rất khô.rất khó chịu, dú ban ngày tôi luôn uống đủ 2 lít nước/ngày, sáng sớm thức dậy tôi dậy lúc 5 giờ sáng, đi ngủ 8 giờ tối, và dậy khỏi giường là tôi ra nhà bếp mở vòi nước đã được lọc qua hệ thống lọc nước PUR tinh khiết và uống ngay 1 lít nước đầu tiên, sau đó xuống basement tập thể dục 30 phút: kéo dây thung mềm 400 lượt (10 phút) qua tập tạ nhẹ cho 2 tay(5 phút),

- ngồi xoa 2 gan bàn chân, các ngón chân, 10 phút, rùng 2 chân đếm 60 lần, tập co chân đứng một chân theo thế yoga, hết 30 phút,

- tôi nghỉ một chút rồi đi tắm, tắm xong chà sát toàn thân với lotion, xong thay y phuc lái xe đi làm cách nhà tôi 25 dặm, làm đến 1 giờ 30 phút thì lái xe ra hight way cũng 25 dặm về nhà,

- chỉ nghỉ 2 ngày cuối tuần.

Xin BS cho tôi biết là tại sao đêm nào ngủ thức dậy miệng và lưỡi tôi khô khốc rất khó chịu, đây triệu chứng của bệnh gì vậy, có nguy hiểm tới tính mạng không?

-xin BS trả lời tôi trên trang hỏi đáp về sức khoẻ.

Xin cám ơn BS, chúc BS và gia dình an khang, sức khoẻ thật tốt để giúp đỡ những thân chủ có thắc mắc về sức khoẻ như tôi.

Tôi ăn sáng trưa và chiều rất đúng giờ, cơm gạo lức, bánh mì whole wheat với ham pork.

Kính.

Nguyễn-An/MN/USA.

*

Thưa ông Nguyễn An

Trước hết là phải xin khâm phục ông ở mấy điểm như sau:

1.Ở tuổi 79 rưỡi mà ông vẫn còn đi làm mỗi ngày, trừ thứ Bảy và Chủ Nhật, dù là chỉ làm có nửa ngày. Mà lại vẫn còn tự lái xe mỗi lần đi về 25 miles.

2.Nếp sống được sắp đặt và áp dụng một cách đều đặn, từ ăn uống tới thể dục thể thao, ngủ nghỉ, chăm sóc vệ sinh cơ thể.

Tôi nghĩ là chương trình hoạt động này mà được mọi người, kể cả bản thân tôi, mang ra áp dụng thì rất có lợi cho sức khỏe.

Với sự đồng ý của ông, cho nên tôi phổ biến email của ông cho độc giả cùng coi.

Và bây giờ xin trả lời mấy câu hỏi của ông về đêm ngủ, miệng khô.

Khô miệng, tiếng Anh gọi là xerostomia hoặc cotton mouth, là bệnh khá phổ biến nhất là đối với người tuổi cao. Khô miệng là do giảm tiết nước bọt ở trong miệng.

Nhắc lại là nước miếng được sản xuất từ các tế bào ở mặt trong của môi, vòm miệng đặc biệt là từ 3 tuyến chính ở trong miệng: tuyến ở dưới lưỡi, tuyến gần xương hàm và tuyến parotid ở hai bên má.

Nước miếng của mỗi tuyến có cấu tạo hơi khác nhau, nhưng nói chung gồm có 98% là nước. Phần còn lại là chất nhờn, khoáng calci, sodium, kali, enzym amylase, lipase, vài chất kháng vi khuẩn. Hệ thần kinh tự chủ kiểm soát sự sản xuất và tiết ra nước miếng.

Mỗi ngày miệng sản xuất khá nhiều nước miếng, từ ½ lít tới 1,5 lít. Khi ngủ ban đêm thì hầu như số lượng nước miếng tiết ra không đáng kể.

Nước miếng giúp ta nhai nuốt thực phẩm, nói năng dễ dàng và tiêu diệt các vi sinh vật lẩn quẩn trong răng miệng.

Nước miếng thường tiết ra khi có sự hiện diện của thực phẩm, khi ta nhai một chất kích thích như kẹo cao su, khi ngửi mùi thơm ngon hoặc khi nhìn hoặc nghĩ tới thực phẩm. Liên tục lép nhép nhai bỏm bẻm không có thức ăn trong miệng cũng khiến cơ bắp trong miệng co bóp, ép vào các tuyến nước miếng, gia tăng sản xuất.


Coi thư, thấy ông có sức khỏe rất tốt, cho nên tôi nghĩ là chứng khô miệng ban đêm của ông có thể là do mấy nguyên nhân trực tiếp như trong khi ngủ, há miệng thở, nước miếng bốc hơi; cơ thể thiếu nước, tác dụng phụ của dược phẩm, không khí trong phòng ngủ quá khô…

Ngoài ra khô miệng nói chung còn có thể vì:

- Hóa hoặc xạ trị u bướu ung thư vùng cổ, đầu gây hư hao tuyến nước miếng, giảm sản xuất.

- Một số bệnh như HIV/AIDS, tiểu đường, bệnh của tuyến nước miếng, hội chứng Sjogren là bệnh tự miễn trong đó tế bào miễn dịch hủy hoại tuyến nước mắt và nước miếng, khiến cho miệng và mắt khô.

- Thay đổi hormon trong cơ thể như khi mang thai hoặc ở tuổi mãn kinh.

- Do tác dụng phụ của gần 400 dược phẩm như thuốc chống dị ứng, hạ huyết áp, chống trầm cảm. lo âu, lợi tiểu, giảm hoặc kích thích khẩu vị.

- Tổn thương dây thần kinh điều khiển tuyến nước miếng.

- Chứng dội ngược dịch vị acid từ bao tử lên họng.

- Căng thẳng tinh thần, ba hoa chích chòe đấu hót liên hồi cũng tạm thời khiến cho miệng khô.

Khô miệng có thể gây ra một số rối loạn cho sức khỏe như là khó khăn nhai, nuốt thực phẩm, khó nói, giảm khẩu vị ăn không thấy ngon, đau rát họng, khản tiếng, miệng hôi, sâu răng, nhiễm trùng răng, miệng, lợi răng. Khô miệng kích thích miêm mạc ở miệng dễ dàng đưa tới viêm sưng nhiễm trùng.

Nếu có cơ hội đi bác sĩ, ông thử hỏi bác sĩ “điều tra” xem liệu ông có rơi vào hoàn cành này không. Và tôi nghĩ là không.

Trong khi chờ đợi, xin mách một số mẹo để ông có thể giảm tình trạng khô của miệng:

- Nhâm nhi nước lã, nước không đường hoặc ngậm đá cục.

- Tránh các chất gây kích thích như rượu, thuốc lá, cà phê

- Nhai kẹo cao su hoặc kẹo không đường. Động tác này giúp tiết ra nhiều nước miếng, khiến nước miếng từ các tuyến lưu chuyển, hòa hợp với nhau và hữu hiệu hơn để phòng tránh hư răng, làm sạch miệng.

- Tránh thực phẩm quá mặn, quá cay để tế bào miệng không bị kích thích.

- Uống chút nước trong khi ăn để thực phẩm mềm ướt, dễ nhai dễ nuốt, tăng ngon miệng;

- Phụn bụi nước trong phỏng ngủ vào buổi tối để không khí bớt khô.

- Dùng nước miếng nhân tạo dưới dạng dung dịch xúc miệng, xịt, thoa miệng, viên tan trong nước. Các chất này không kích thích tuyến nước bọt mà chỉ có tác dụng làm miệng ướt, nhờn.

Ngoài ra:

- Nhẹ nhàng đánh rặng lợi mỗi ngày vài ba lần.

- Cà kẽ răng mỗi ngày;

- Dùng kem đánh răng có chất fluoride.

- Giảm thiểu thực phẩm dính, nhiều đường. Ăn xong là đánh răng ngay để vi khuẩn không kịp tiêu thụ và tạo ra acit, làm hại men răng.

Trước khi đi ngủ, không xúc miệng với dung dịch có chất cồn. Cồn làm hơi nước ở miệng mau bốc hơi.

- Đi bác sĩ Nha khoa hai lần mỗi năm để khám chữa bệnh răng miệng.

Và cuối cùng, nói với phu nhân nếu thấy ông ngủ mà mở miệng thở thì nhẹ nhàng nhắc nhở. Vừa tránh miệng khô, vừa không hôi đắng miệng.

Còn chuyện tiều nhiều lần trong đêm thì không biết cái prostate của ông có nhớn lên không. Vì phì đại nhiếp tuyến cũng hay gây ra đái đêm đấy.

Để bớt đái đêm, ta có thể giảm uống nước từ buổi xế chiều, chỉ nhâm nhi chút nước cho đỡ khô miệng. Để một ly nước bên bàn ngủ, tiểu xong ta nhâm nhi mươi giọt cho miệng bớt khô.

Kính chúc ông luôn luôn khỏe mạnh, làm việc đều đặn như bây giờ để rồi sớm an hưởng tuổi vàng.

Bác sĩ Nguyễn Ý Đức
www.bsnguyenyduc.com
http://www.youtube.com/user/Drnguyenyduc/videos

Send comment
Vui lòng nhập tiếng Việt có dấu.Cách gõ tiếng Việt có dấu ==> https://youtu.be/ngEjjyOByH4
Your Name
Your email address
)
Ngày nay, có nhiều người lớn hơn bao giờ hết đang phải đối mặt với chứng rối loạn khả năng tập trung- thiếu khả năng chú ý, hay ADHD. Người ta nghi ngờ nguyên nhân chính của vấn đề này là do công nghệ hiện đại đang gây áp lực lên não bộ của họ. Trong khi có gần 10% trẻ em được chẩn đoán mắc chứng ADHD, một phân tích tổng hợp gần đây từ nhiều nghiên cứu cho thấy gần 6.8% người lớn mắc chứng ADHD – tăng từ 4.4% vào năm 2003.
Bộ não của chúng ta thường có khuynh hướng tìm kiếm và phản ứng với những điều mang lại sự hài lòng, gọi là phần thưởng. Khi chúng ta đói, bộ não hiểu rằng thức ăn là một phần thưởng, còn khi ta khát, nước sẽ là phần thưởng. Nhưng lạm dụng các chất gây nghiện như rượu và các loại thuốc có thể ảnh hưởng đến các con đường tìm kiếm phần thưởng tự nhiên trong bộ não, tạo ra những ham muốn khó kiểm soát và làm giảm khả năng kiểm soát hành vi của chúng ta.
Aissam Dam, cậu bé 11 tuổi, lớn lên trong một thế giới im lặng tuyệt đối. Em sinh ra đời đã bị điếc và chưa bao giờ nghe thấy bất kỳ tiếng động nào. Khi sống trong một cộng đồng nghèo ở Maroc, em đã học cách diễn đạt bằng ngôn ngữ ký hiệu do chính mình phát minh ra và không được đi học. Năm ngoái, sau khi chuyển đến Tây Ban Nha, gia đình đưa em đến gặp một chuyên gia về thính giác, người đã đưa ra một gợi ý đáng ngạc nhiên: Aissam có thể đủ điều kiện tham gia thử nghiệm lâm sàng sử dụng liệu pháp gen. Vào ngày 4 tháng 10, Aissam được đưa đến điều trị tại Bệnh viện Nhi đồng Philadelphia, trở thành người đầu tiên được điều trị bằng liệu pháp gen ở Hoa Kỳ cho bệnh điếc bẩm sinh. Mục đích là cung cấp cho em thính giác, nhưng các nhà nghiên cứu không biết liệu phương pháp điều trị này có hiệu quả hay không, và nếu có thì em sẽ nghe được bao nhiêu.
Sau mùa lễ cuối năm là lúc các bậc phụ huynh lo lắng về con đường đại học của con cháu mình. Những con số điểm, những chữ viết tắt như GPA, SAT và ACT sẽ làm phụ huynh nhức đầu và chúng ta sẽ bàn lại về vai trò các điểm này và nhất là tương quan giữa SAT và IQ trong khung cảnh của các thay đổi gần đây ở Mỹ. Năm ngoái, Tối Cao Pháp Viện Hoa Kỳ quyết định cấm dùng màu da, nguồn gốc sắc tộc để quyết định tuyển chọn một ứng viên, từ chối không cho Đại học Harvard thực hành “tác dụng khẳng định” (affirmative action) để tăng sỉ số da màu không được đại diện đúng mức so với tỷ lệ trong dân số nói chung. Một trong những biện pháp được dùng để giảm bớt sỉ số dân Á Châu là gạt bỏ kết quả kỳ thi SAT hoặc giảm bớt tầm quan trọng của SAT, vì người gốc Á Châu có điểm SAT cao hơn nhiều so với các sắc dân khác.
Hội chứng người cứng đơ (Stiff Person Syndrome – SPS) là một căn bịnh có thể gây co thắt dữ dội và làm suy nhược các cơ, nhưng hầu hết mọi người đều không biết gì về nó mãi cho đến cuối năm ngoái, khi nữ danh ca Celine Dion công bố tình trạng bịnh của mình. Chứng rối loạn thần kinh và tự miễn dịch hiếm gặp này được cho là chỉ ảnh hưởng đến 1 hoặc 2 người trong một triệu người – và hai phần ba trong số những người bị là phụ nữ.
Tạp chí Consumer Reports vừa công bố phát hiện rằng nhựa vẫn hiện diện “rộng rãi” trong thực phẩm bất chấp các nguy hại về sức khỏe, và kêu gọi các cơ quan chức trách đánh giá lại mức độ an toàn của nhựa khi tiếp xúc với thực phẩm trong quá trình sản xuất. Tổ chức vô vụ lợi này cho biết rằng 84 trong số 85 mẫu thực phẩm ở siêu thị và thức ăn nhanh mà họ vừa kiểm tra gần đây có chứa “chất hóa dẻo” (plasticizers) được gọi là phthalates, một loại hóa chất được sử dụng để làm cho nhựa bền hơn.
Cách đâu 30-40 năm, lúc người tỵ nạn Việt mới định cư ở Mỹ và bắt đầu làm quen với các tập tục kể những tập quán về y tế ở Mỹ, trong y giới Mỹ cũng như các nước tây phương khác đang tranh cãi rất nhiều về chỉ định có nên cắt bao quy đầu theo thông lệ (routine circumcision) cho trẻ em sơ sinh hay không. Thuật ngữ “circumcision”, gốc latinh “circumcisio”. Từ "cắt bao quy đầu" xuất phát từ các từ Latin circum và caedo (circum: “xung quanh”; caedo: “tôi cắt”), có nghĩa đen là "cắt xung quanh". Từ epitome trong tiếng Hy Lạp cũng có nguồn gốc từ gốc có nghĩa là "cắt" hoặc "vết mổ". Trong tiếng Hebrew (Do Thái), phép cắt bao quy đầu được gọi là “peritomy”, xuất phát từ tiếng Hy Lạp peritomy.
Người ta vẫn thường nói “You are what you eat” (Những gì bạn ăn thể hiện bạn là ai). Nhưng có lẽ sẽ đúng hơn khi nói rằng những gì chúng ta ăn sẽ khiến chúng ta có những cảm xúc gì, bởi vì những tiến bộ trong lĩnh vực dinh dưỡng tâm thần học cho thấy chế độ dinh dưỡng đóng một vai trò quan trọng đối với sức khỏe tâm thần của chúng ta.
Đặng Đình Bách: Tấm gương sáng về tinh thần đoàn kết cộng đồng và câu chuyện đau buồn về sự bất công cần phải khắc phục tại Việt Nam...
Việc thuốc trị béo phì Zepbound mới được thông qua đã bổ sung thêm lựa chọn cho các loại thuốc giúp giảm cân, nhưng nó cũng đi kèm với những thách thức về chi phí và khả năng tiếp cận, giống như các loại thuốc giảm cân khác trong cùng nhóm. Các loại thuốc trong nhóm này gồm chất chủ vận (agonists), hay chất bắt chước các hormone tự nhiên trong ruột có ảnh hưởng đến quá trình trao đổi chất của cơ thể và tín hiệu đói phát ra từ não. Nhưng các loại thuốc đã được chuẩn thuận, các phiên bản tổng hợp của các hormone này, là những phân tử có kích thước lớn nên quá trình sản xuất khá tốn kém và mất thời gian. Điều này khiến cho thuốc có giá cả đắt đỏ và ngày càng khan hiếm
NHẬN TIN QUA EMAIL
Vui lòng nhập địa chỉ email muốn nhận.