Bộ Tư Pháp Hoa Kỳ đang điều tra hình sự UnitedHealth vì nghi án gian lận Medicare. Đây là một phần của chiến dịch tăng cường giám sát, nhắm vào các hoạt động trong hệ thống Medicare Advantage. (Nguồn: Chụp lại từ YouTube)
(HOA KỲ, ngày 14 tháng 5, Reuters) – Bộ Tư Pháp (DOJ) Hoa Kỳ đang mở một cuộc điều tra hình sự nhắm vào tập đoàn UnitedHealth Group vì nghi ngờ có gian lận trong chương trình Medicare.
Ngay sau khi tin tức được công bố, cổ phiếu của UnitedHealth đã giảm mạnh 8% trong phiên giao dịch ngoài giờ. Trước đó, công ty bảo hiểm lớn nhất nước Mỹ đã có một tuần sóng gió khi Giám đốc Andrew Witty bất ngờ từ chức. Đồng thời, tập đoàn cũng thông báo tạm ngưng đưa ra dự báo tài chánh năm 2025 với lý do chi phí y tế tăng cao.
Thông báo vừa được đưa ra đã kéo giá cổ phiếu của UnitedHealth giảm sâu gần 18%, xuống mức thấp nhất kể từ bốn năm qua.
Mặc dù chưa có thông tin cụ thể về các cáo buộc hình sự, tờ Wall Street Journal dẫn lời các nguồn tin nội bộ cho biết cuộc điều tra do đơn vị chuyên trách gian lận y tế thuộc Bộ Tư Pháp thực hiện đã âm thầm diễn ra từ mùa hè năm ngoái.
Trước đó vào tháng 2, WSJ từng loan tin về một cuộc điều tra dân sự cũng nhắm vào các hoạt động liên quan đến Medicare của UnitedHealth. Khi ấy, công ty khẳng định họ không hay biết có bất kỳ cuộc điều tra mới nào.
Cũng trong tháng 2, TNS Chuck Grassley chính thức mở một cuộc điều tra riêng, yêu cầu UnitedHealth cung cấp toàn bộ tài liệu chi tiết liên quan đến quy trình tuân thủ và hồ sơ lập hóa đơn Medicare.
Khi được hỏi về cuộc điều tra mới, phát ngôn viên Bộ Tư Pháp từ chối bình luận với WSJ. Cả UnitedHealth và Bộ Tư Pháp cũng chưa phản hồi các câu hỏi từ Reuters.
Cuộc điều tra này là một phần trong chiến dịch giám sát sâu rộng hơn của chính phủ liên bang đối với chương trình Medicare Advantage.
Đầu tháng 5, Bộ Tư Pháp đã đệ đơn kiện ba hãng bảo hiểm y tế lớn nhất Hoa Kỳ, cáo buộc họ chi trái phép hàng trăm triệu MK tiền hoa hồng cho các nhà môi giới, nhằm lôi kéo bệnh nhân tham gia vào các chương trình Medicare Advantage của họ.
Hiện nay, gần một nửa trong số 65 triệu người thụ hưởng chương trình Medicare của Hoa Kỳ (chương trình dành cho người cao niên trên 65 tuổi và người khuyết tật) đã chọn Medicare Advantage (do các hãng bảo hiểm tư nhân điều hành thay vì chính phủ).
Các hãng bảo hiểm tư nhân này được chính phủ trả một khoản phí cố định cho mỗi bệnh nhân, nhưng mức chi có thể cao hơn nếu bệnh nhân mắc nhiều bệnh lý cùng lúc. Còn chương trình Medicare tiêu chuẩn vẫn do chính phủ trực tiếp giám sát và kiểm soát.
Gửi ý kiến của bạn
